有没有更详细的结石部位和大小的描述？第二，患者在碎石前的血尿常规，有没有跟随转院病历送上来？第三，患者入院后，有没有在她的尿液里发现有排出的碎石？”
icu汇报病史的大夫回答：“只有彩超报告，没有照片，也没有结石的详细描述。送来的转院病历上也没有血尿常规。我们也没有在患者的尿液里发现排出来的碎石。”
李敏愣住，她下意识地问了一句：“没有血尿常规能做碎石吗？碎石后出现血象异常，怎么分辨是碎石前的感染、还是碎石后的感染？还有，这个患者超过60岁了，要是尿里白细胞多的话，也不能立即碎石啊。”
“那得怎么做？”陈文强提问。
“做尿培养，排除肾盂肾炎。超声碎石最严重的并发症是感染，我认为最好在没有泌尿系感染或者是控制住泌尿系感染的情况下，再进行碎石治疗。”
陈文强点点头说：“继续。”
“这个患者既往没有任何就医史。单凭家属说她健康，我认为可信度不够。因为刚才icu放的片子，是在我们医院做的胸片和ct，都显示有双侧胸腔积液，这个我觉得不好解释。患者碎石结束半小时就转来我们医院抢救，是什么原因导致的胸腔积液？还有胸片，这右肺下叶