你又做了什么处理？路凯文，你怎么回答？”
路凯文有点儿懵, 他没想到是拿自己被替换掉的病程记录做例子。
“现在是让你回想大前天的事儿, 你就迟疑。如果是半年以上的病例, 你敢保证自己脑子中记的和实际情况没有冲突吗？一旦解释不清，就把自己推到要背负责任的位置了。无论是技术事故和责任事故，我们刚刚起步的小医生都背不起、也背不动。”
“所以我们在描述伤口的时候，第一是如实记叙，第二是详细，越详细越好。如果第一天的伤口情况记的含糊了，第二天少记了一点儿或者是没记，那么第三天伤口出现红肿甚至是更糟糕的，我们自己可能就解释不明白伤口为什么会发生这样的改变了。”
“要求术后的患者连写三天的病程记录，如果情况不好，有特殊事情发生，更要及时地记下来，而不拘泥一天一次的记录次数，每天记数次也不是不可能。一直要记到患者病情好转、平稳，再隔日记才可以的。
这不仅仅是为了患者、为了应付上级医师、病案室的检查，是为了我们自己。
路凯文，把我们管的那个肝脏修补术后、还有那个肠管部分切除术后的，拿来给你们同学看看病程记录。”
李敏等他