吸血鬼有过更多描述，所以从“吸血鬼”诞生在各种戏剧中开始，形象和能力都在不停的发生变化从没固定下来，美国作家安妮·赖斯所写的《夜访吸血鬼》等一系列和吸血鬼有关的，甚至将吸血鬼从起源开始都进行了重新设定，所以《相濡以血》在创作上发挥的空间还是比较大的。
在《相濡以血》的设定中，吸血鬼是一个氏族众多，等级划分严格，或隔绝或隐藏于人类世界生活，同时像人类一样有着错综复杂的权利划分的群体，简单来讲，可以像人类划分信仰里的天主教和新教、国家政权里的民主党和保守党那样将吸血鬼划分为两个阵营：
上帝因该隐杀死弟弟亚伯而诅咒其成为第一个吸血鬼，该隐又与夜之魔女莉莉丝孕育了后代，强大的第二代吸血鬼在对待人类的问题上发生的分歧，一派向往与人类和平共处，血液来源是动物和自愿献血的人类（医院血袋），饮血时从不制造死亡；另一派天性残暴，认为吸血鬼应该像人类对待牛羊动物一样对待人类，血液来源是活人，而且常常通过谋杀的方式进食。
两派吸血鬼最终对立，坚持和始祖该隐一样永远吸食人血的吸血鬼先祖瞳孔是和该隐一样的红色，而最初选择和平道路的吸血鬼先祖瞳孔则转化成了金色，他们各自的后代分