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正文 第一千零五十章 心包异物(1)(3/7)

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话音刚落,萧凛已经朝着器械师要来了弯钳和胸骨刀!
    弯钳撑开胸骨上窝处肌肉组织,然后剥离紧贴在胸骨壁上的疏松结饰组织。“胸骨锯!”
    主刀手深吸了一口气,虽然病人暂时没有生命危险,但是手术的第一步是最简单也是最困难的!胸骨锯把患者胸口的胸骨正中切开,但这个过程不能太大,原因是防止损伤内脏,所以需要格外的胆大心细。
    缩窄姓心包炎常用的手术有三种,胸骨正中劈开切口,双侧胸腔横切口,左胸前外侧切口。
    胸口正中劈开切口,此种手术能够充分显示心脏前面及右侧面,易行剥离腔静脉及右心缘部位的增厚心包,术后能呼吸功能影响对合并有肺内病变及呼吸功能交差的病例,多采用此切口,不过缺点是左心室脂神经后的心包部分显露较差。
    左胸左胸前外侧切口经第五助间隙进胸,右侧需切断结扎胸廓内动脉并横断胸骨,左侧达腋中线。此种切口的优点是单侧开胸。对呼吸功能的影响病人状态较差者可以采用。左心显露好。左室及上、下腔静脉显露较差。
    双侧胸前横切口此切口优点是手术中暴露良好,可兼顾心脏左右两侧。能彻底切除心包。术中有意外生也便于处理。其缺点是切口较长。创伤较大,


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