,最开始只要根据我说的利用粘连来确定胆囊动静脉、胆总管所在位置的办法就可以很快找到这些我们必须要结扎的东西。然后你们就可以放心大胆的游离其他粘连,先把胆囊游离下来在说,最后结扎这些东西,这也就是所谓的胆囊逆切术。”
说完苏弘文开始游离胆囊其他的位置,胆囊跟肝脏粘连的地方叫做胆囊窝。胆囊上部是连接在这里的,这不是粘连,是一种正常的组织,作用就是固定胆囊。
既然这些组织有固定胆囊的作用自然其中就有血管,所以在游离这些组织的时候必须用到电刀。
常规的腹腔镜胆囊切除术都是先找到胆囊动静脉、胆总管先结扎,然后在剥离胆囊,但苏弘文这次是采用的逆切,所以是先把胆囊给游离下来最后才去结扎胆囊动静脉跟胆总管。
当胆囊大部分被游离下来后就剩下刚才没动的那块粘连了,现在谁都知道里边有胆囊动静脉跟胆总管,按照常规的手术步骤苏弘文应该在仔细把这些位置都游离一下,找出胆囊动脉、胆囊静脉还有胆总管然后分别结扎,这样做十分稳妥,可以尽可能的避免术后结扎的血管出血,还有结扎的胆囊渗出胆汁。
但苏弘文却没这么做,他直接用抓钳抓着胆囊旋转两圈,随即用两个钛夹在距离