带教老师的要求给你们拿一份看看。”
“好,谢谢李主任。”
不一会儿的功夫,杨宇和路凯文先后写完了主任查房记录。而三个实习生只写完了两份的草稿。李敏点评杨宇写的时候,把另外几个人叫到一起。四份查房记录都改完,比她自己写花的时间还要多。
然后是路凯文的。再后是那三个实习生的。三个实习生的查房记录,李敏就改得多了。
“查房记录里的有些话,科室主任认为你们是知道的,所以他们会不说。但是你们写查房记录的时候,必须要把该写的内容写出来。像这份,陈院长同意目前的治疗方案,绝对不可以的。要写出目前治疗方案的根据、写出他为什么同意来,知道吗?”
“现在知道了。但写不出来啊。”一个实习生小声地、为难地嘀咕了一句。
“杨宇,遇到这样情况怎么办?”
“硬写啊。嗯,就是起码要写明白采用目前治疗方案的根据,然后来一句:主任同意病情分析、指出目前的治疗方案符合患者的现有病情。或是主任同意暂时用目前的治疗方案,但要求根据病情变化随时做调整。”杨宇工作一年了,这种主任查房不说写油了,也知道抓住重点了。
三个实习生若有所悟。