送来的这个崁顿疝患者也喝了不少酒, 大概是应了“酒是色媒人”之语,在酒后太高兴, 忘记他自己有斜疝的病史, 选择立位啪啪。啪啪的时候太用力,腹压增加使得肠管从腹股沟内环滑出来……
这患者之后在家曾积极采取自救措施, 包括平时很奏效的平躺屈膝体位、但不能使滞留在yin囊肠管复位后,才不得不来省院。偏他住的地方偏僻,想找个能打电话的地方叫救护车, 都走了挺老远的路。
等他进了医院被急诊送上了手术台、李敏切开疝环后发现:嵌顿的肠管颜色已经发生改变, 不仅触摸不到相应供血范围的动脉血管波动,加温也不能使肠管恢复颜色、蠕动,只能切除那部分变色坏死的肠管。
小手术变大了。
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下了手术, 李敏顾不得已经是夜里三点了, 抱着病历狂写, 首程、手术记录、大病历。可惜大病历才写了一点儿, 来了一个阑尾炎的。
李敏问了病史、给患者做了查体后, 确诊为急性单纯性阑尾炎。
她敲响值班室的门。
陈文强听了李敏的汇报, 揉着眼睛说:“你带普外科的值班大夫先做手术。我一会儿去手术室看看。行不行?”
行