说起来很简单, 就是解决供血问题。
但也是有条件限制的，那便是出血型的——要清除血肿、做外引流；出血恢复期和缺血型——将颅外动脉的血液直接供应缺血的脑组织，建立侧枝循环。
侧枝循环的建立说的挺简单的, 做起来不是那么容易的。
比如陈文强今天尝试开始做的术式, 患者也是他挑选了两年才动手的病例。是缺血型的烟雾病。患者正值壮年，只有40岁，却出现间断性头晕2年、右侧肢体乏力、言语不清一周入院。全脑血管造影发现双侧颈内动脉末端闭塞, 大脑前、中动脉变细。具体是左侧大脑中动脉起始段闭塞，右侧大脑中动脉变细。
ct影像结果也与临床查体相符合。所以陈文强根据患者的年龄、病情等反复考虑, 决定尝试做左侧颞浅动脉大脑中动脉吻合加脑膜翻转、颞肌贴敷术。为此这他还抽了一下午的时间、带着李敏去实验室里, 反复练习在显微镜下的血管吻合操作。实验体就是剃毛之后、离断的老鼠尾巴。
可他万没想到充足的准备、千挑万选的病例, 前面都进行的非常顺利时候, 却在手术的最关键部分，血管吻合时，40岁的壮年男子居然出现了5、60岁人的血管硬化情况。
术中