%。最后一种是溃疡型,发病率在5%左右,肿瘤是向肌层生长,出现梗阻吞咽困难症状比较晚、且症状也偏轻。一旦就医多数已经是中晚期甚至晚期了。”
“咱们这例呢?”
“咱们这例胃镜报告显示是溃疡型。但是不知道癌肿是否有浸蚀透食管全层。”
“预后你觉得会怎么样?”
“不怎么样。”李敏答了以后觉得有些不好,忙补充道:“这患者虽然查体没发现有淋巴转移,b超没发现肝脏变化,但是根据胃镜检查报告,肌层基本被穿透,癌肿发生在中下段,很可能有腹腔转移。但也有好处,癌肿发生的部位比较低,可以完全切除。”
“听到没,老李,小李不仅安慰你这癌肿好切除,还提醒你小心腹腔转移呢。”
“所以我选择了左胸径路啊。既好切癌肿也好扫清淋巴结,游离胃也方便。小李,左胸径路还有什么好处?”
“手术需要的时间短、创伤小、并发症和死亡率都低。”
李主任和梁主任俩人合作默契,上到主动脉弓、下到贲门的食管很快游离出来了。然后剪开膈肌、探查腹腔、游离胃、贲门、断离食管、最后吻合。
“咱们省院真得买吻合器了。靠咱倆这么一针一线的也太慢