自然而然顺口回答:
“老陈,那小子卫校毕业又去学了五年,是吧?最后这两年是到医大进修了麻醉。那就是头猪,二年也该学会做气管插管了,对吧。
小李,气管插管的要点是什么?”
李敏正在擦饭盒上的水,头也不回地回答:“注意颈椎后仰在80度以上,使口轴、喉轴、咽轴三轴在一条直线上,在舌根和会厌之间,挑起会厌,暴露声门。”
“怎么确定在气管内?”李主任接着问。
李敏拿着饭盒盖转过身来,看看李主任,再看看陈文强。
“插管成功,若是患者清醒,会有呛咳;按压胸部会有气流声音;人工通气双侧胸廓对称起伏;呼吸囊随呼吸而胀缩;听诊呼吸音——这个我没听过全麻后患者的呼吸音,书上说有清晰的肺泡呼吸音。”
李敏回答完心里就是一惊,赵大夫该知道会做这些判断,然后再摆体位啊!
“要点记得挺牢。做过插管吗?什么选择气管插管什么时候选择气管切开?”梁主任边赞边提问。
“抢救危重患者时,首选无创的气管插管,其次是做气管切开术。”
“所以,老陈,”李主任弹弹烟灰,不甚在意地说:“你刚才问我的话,有必要么?学医